Jak napisać ofertę ubezpieczeń zdrowotnych dla małych firm

Zgodnie z Ustawą o ochronie pacjenta i przystępnej cenie, mała firma jest wymagana, aby zapewnić swoim pracownikom dostęp do wysokiej jakości, przystępnych cenowo ubezpieczeń zdrowotnych, jeśli ma ona co najmniej 50 pełnoetatowych pracowników. Ustawa określa kryteria i wytyczne dotyczące sporządzania wniosku o ubezpieczenie zdrowotne, aby mógł być łatwo zrozumiany i zrozumiany przez pracowników. Ustawa nakazuje, aby wszystkie informacje zawarte w ofercie były jasne, zwięzłe i spójne, ponieważ określa to, co oferuje twój plan ubezpieczeń zdrowotnych. Łatwe do odczytania podsumowanie korzyści i zakresu, które można porównać z innymi propozycjami, jest również wymagane we wniosku.

Podsumowanie korzyści i pokrycia

Podsumowanie korzyści i zasięgu jest zgodne z wytycznymi rządu federalnego i jest przekazywane uczestnikom i ich beneficjentom. Pisząc proponowany plan ubezpieczenia zdrowotnego, zastosuj go do wszystkich planów indywidualnych i grupowych. Należy jednak pamiętać, że mają zastosowanie wyjątki, w tym: plany emerytalne z mniej niż dwoma uczestnikami; Plany Medicare i Medicaid, o ile nie ma wymagań państwowych; oraz samodzielna wizja i plany dentystyczne, które wchodzą w zakres Ustawy o Przenoszalności Ubezpieczenia Zdrowotnego i Odpowiedzialności. Musisz napisać podsumowanie korzyści i zasięgu w prostym języku w łatwym do naśladowania formacie. Musi obejmować świadczenia, kluczowe funkcje, współpłacenie, ograniczenia i wyjątki. Długość powinna wynosić około czterech stron.

Przykłady pokrycia

Aby pomóc uczestnikom w porównywaniu innych planów z Twoim, twoja propozycja musi zawierać standardowe narzędzie do porównywania przedstawione w PPACA. To narzędzie porównawcze przypomina etykietę wartości odżywczej widoczną na produktach spożywczych i zawiera odpowiednie informacje w formacie listy. Twoje przykłady pokrycia dotyczą różnych typowych scenariuszy, które mogą mieć zastosowanie do uczestników Twojego planu, takich jak płaci za regularne wizyty lekarskie, wizyty u specjalisty i wizyty zapobiegawcze. Może obejmować koszty z wykorzystaniem dostawcy uczestniczącego i nieuczestnikającego oraz wszelkie ograniczenia, które mogą mieć zastosowanie. Opowiedz w krótkich i prostych słowach. Twoja propozycja jest wymagana, aby zawierała próbki roszczeń, które pomogą uczestnikom zobaczyć wartość Twojego planu w porównaniu do wartości innych.

Słownik

Twoja propozycja musi zawierać wyczerpujący słowniczek terminów użytych podczas przygotowywania planu. Ma to pomóc konsumentom zrozumieć żargon ubezpieczeniowy. Glosariusz ten musi zostać udostępniony potencjalnym uczestnikom na życzenie. Słowa, które możesz chcieć uwzględnić, to "współubezpieczenie", "możliwość odliczenia", "opieka prewencyjna" i "nieuczestniczący dostawca". Możesz znaleźć glosariusz na stronie Departamentu Zdrowia i Usług dla Ludzi, aby Ci pomóc.

Wielkość małej firmy

Pisząc swoją ofertę ubezpieczenia zdrowotnego, należy pamiętać o terminach i wielkości firmy, dla której piszesz. W ramach PPACA Departament Skarbu przedłużył terminy do 2016 r. W przypadku małych przedsiębiorstw zatrudniających mniej niż 100 pracowników, aby zapewnić ubezpieczenie zdrowotne. Zasięg ten dotyczy małych firm zatrudniających od 50 do 99 pracowników. Jeśli firma zatrudnia mniej niż 50 pracowników, nie ma obowiązku zapewnienia pokrycia. Obejmuje to około 96 procent pracodawców, zgodnie z krajową konferencją organów ustawodawczych. Możesz rozważyć te liczby podczas przygotowywania wniosku o ubezpieczenie zdrowotne.